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检查申请单质控管理制度

100次浏览     发布时间:2024-11-11 08:41:43    

1. 质控科依据卫健委《病历书写规范》的要求制定医院 《检查申请单质控检查评价标准》,并依据卫健委《病历书写规范》和医院《检查申请单质控检查评价标准》,开展对各临床科室的检查申请单进行质控抽查。

2. 质控科每月对放射科、检验科、B超室等医技科室随机抽查一日的检查申请单。对每张检查申请单的质控情况包括基本信息、临床症状和体征描述、临床诊断、检查项目和部位、申请医师签字、检查日期和书写的规范性等方面进行分析、评价并进行记录。

3. 质控科根据对检查申请单质控抽查结果,对发现的问题及时反馈相关科室,并发出《改进通知单》,提出改进要求,明确改进时限。

4. 责任科室负责人收到检查单问题反馈信息和《改进通知单》后,督导开单医师在规定期限内对不合格检查申请单进行修正。

5. 质控科对当月检查申请单质控检查结果进行统计、分析,并编制《检查申请单质控抽查统计分析表》报送分管副院长。

6. 分管副院长对质控科报送的《检查申请单质控抽查统计分析表》进行审阅,并提出处理意见。

7. 质控科将分管副院长审批后的《检查申请单质控抽查统计分析表》报送财务科,财务科按照分管院长签署的处理意见对责任医师进行经济处罚。

8. 质控科在每月组织医院质控会议上,对当月检查单质控情况进行通报。

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